今日疫情
先抱歉一声，昨天晚上我们县新增病例数据弄错了，昨天增加30例，总数313，我说成昨天增加313例了。
今天还有国内朋友问我，美国的测试标准是什么，应该是检测阳性就算，今天看电视时，有记者连线第一线大夫，说是只要症状像，就当新冠病毒患者治疗，有人没来及抢救就去世的话，也算成是新冠病人。
所以美国的数据绝对是测了多少就报多少，刚开始可能存在不给测得情况，但现在应该是想测就给测，不存在测了不给上报得情况，有可能存在今天出来得结果，后天才在数据里反映出来的可能。
今天的全国疫情：
新增病例的发展趋势再次趋缓：
死亡人数还在攀升，纽约市依旧是最严重疫区：
加州的情况：
我们Alameda县今天新增46例，死亡一例。
昨天晚上纽约帝国大厦顶端闪起了警车一样的灯光，向纽约医护人员致敬，已有很多医护人员感染，也有医护人员病亡，有更多的志愿医护人员赶往纽约支援，这些真的是自愿的，很多是退休的大夫，有很多志愿大夫签署了声明，一旦染病，不要上呼吸器，不要抢救，不浪费医疗资源，把生的机会留给市民。
市民也是竭尽全力给医护人员捐助防护用品，自己尽量呆在家里，把自己为数不多的口罩、手套等捐给医院。
这就是相互友爱的美国社区。
美国的人命很重要，有人评价说，珍珠港偷袭，美国死亡2400人，日本被打趴下几十年，现在美国还在日本驻军。911事件，美国死亡2900多，开始铲除基地组织。而这一次，已经死亡5000多人，这次疫情估计会有十几二十几万人失去生命，美国肯定会追责。
这次她要复仇的话，结果谁能承受？
测试盒的发展
基础知识
这些天就看见检测速度越来越快，今天就扒一扒测试盒的发展。
新冠病毒在武汉开始爆发的时候，就开始听说核酸检测，后来又有医生说单单核酸检测是不准确的，应该加上肺部拍片，两者结合着看。
但这种结合法始终没有得到官方承认，虽然一线医生就是凭借这个收治病人的。
最近看到那么多国家抱怨中国来的测试盒准确率不高（看我前天的日记），我就担心，中国是不是自己也在用这样的测试盒，有多少人被漏测错测？
阴性被报阳性，”病人“被隔离，一个人倒霉，如果他是家里的顶梁柱，他们全家跟着倒霉。
阳性被报阴性，全社区倒霉，他带着病毒到处溜达，不知会感染多少人。
所以这种性命攸关的东西，准确性真的是要命地要紧。
而且由于数量的限制，至今没有哪个国家能准确地给出数据，没有准确数据，就影响染病率和死亡率，会对政府的导向产生不可逆转的影响，会对民众的生命产生极大的威胁，对他们的财产和生活产生长久不易恢复的后果。
所以今天我们来关心一下测试方法的发展。
核酸检测是指病毒核酸检测，就是对病毒的遗传物质RNA进行检测。
而针对病毒RNA进行检测的技术，还可以分三种：
- 一种是使用PCR技术以及核酸测试和其他先进的分析技术，产生更多的含有病毒RNA的DNA，让病毒容易侦测到。
- 一种是实时逆转录聚合酶链反应（rRT-PCR），因为速度快（4~6小时）而应用更多
- 一种是病原宏基因组测序（mNGS），测序比较慢（24~72小时），所以用的比较少。
一般对于高度疑似新冠病毒感染、但核酸检测是阴性的病人，会利用基因测序技术进一步确认。
有一篇百度百科讲解了什么是聚合酶链反应（PRC）。
还有一篇百度百科讲解了什么是实时实时逆转录聚合酶链反应（Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction，RT-PCR），参照其中一个步骤的详细讲解，我猜测不同的测试方法是选择了不同的合成cDNA引物，我估计出问题的地方也在此步骤。
最近投放美国的测试盒中有同时测出病毒和抗体的能力，今天有些晚了，我并没有仔细分析每一种测试方法，知道前天获准的BodySphere检测抗体，今天获得FDA紧急使用授权的中国公司Cellex也检测抗体 IgG/IgM。
德国
早期的PCR测试之一是于2020年1月在柏林的Charité使用实时逆转录聚合酶链反应（rRT-PCR）进行的（论文发表于2月17日自然杂志），它构成了25万套试剂盒的基础，由世界卫生组织（WHO）分发。
英国
1月23日，BBC报道，英国卫生部长Matt Hancock说英国也开发了自己的检测技术，当时英国的状况并不糟糕，至少在测试的73个样本中，还没有阳性的病例。
中国
1月29日，在中国，中国国家医疗产品管理局给与华大基因集团紧急使用许可，华大基因集团是基于PCR的SARS-CoV-2检测试剂盒的公司之一。
韩国
1月28日韩国Kogenebiotech公司开发了一种临床级基于PCR的SARS-CoV-2的检测试剂盒（PowerChek Coronavirus）并于2月4日获准投入使用。它寻找所有β冠状病毒共有的“ E”基因和SARS-CoV-2特有的RdRp基因。
2月份韩国的另外两家公司（例如Solgent和Seegene）也开发了临床等级检测试剂盒的版本，分别名为DiaPlexQ和Allplex 2019-nCoV Assay，于2月27日获准投入使用。
俄罗斯
国家病毒与生物技术研究中心VECTOR开发并生产了COVID-19测试。
这项检查已于2020年2月11日由联邦医疗保健监督局注册。[16]
台湾
台湾正在开发一种使用与新型冠状病毒的核衣壳蛋白（N蛋白）特异性结合的单克隆抗体的试验，希望该试验可以像快速的流感试验一样在15至20分钟内提供结果。
美国
疾病控制与预防中心（CDC）正在通过国际试剂资源向公共卫生实验室分发其2019年新型冠状病毒（2019-nCoV）实时RT-PCR诊断小组。
较早版本的测试试剂盒中的三种基因测试之一由于试剂错误导致不确定的结果，并且是亚特兰大CDC的测试瓶颈；
整个2020年2月，每天平均成功处理的样本少于100个。
直到2020年2月28日，才确定使用两个组件进行的测试是可靠的，直到那时才允许州和地方实验室开始测试，尤其是纽约州，不过这两项都是CDC的。
从3月份开始，FDA为很多私人公司和地方实验室开绿灯，为他们的测试发放EUA紧急使用授权，这是紧急状态下发的授权书。
在过去近一个月时间里，获得EUA的实验室和公司越来越多。
3月12日，瑞士制药巨头罗氏诊断公司（Roche Diagnostics）获得FDA批准，可以在3.5小时内进行测试，一台机器可以在24小时内进行大约4128次测试。
3月13日，Thermo Fisher Scientific, Inc.获得EUA，测试时间4小时。
3月16日，Hologic, Inc.获得EUA，测试时间3小时，从四月份开始可以月产60万份。
3月16日，Laboratory Corporation of America (LabCorp).获得EUA。
3月17日，Quidel Corporation获得EUA。
3月17日，Quest Diagnostics Infectious Disease, Inc获得EUA。
3月18日，Abbott Laboratories获得了EUA，利用Abbott的m2000系统进行测试，这个系统在全国有175个设点，3月底可以达到每周一百万的测试。
3月19日，DiaSorin Molecular LLC获得EUA。
3月19日，GenMark Diagnostics, Inc.获得EUA，两个小时之内出结果，一个系统8个小时之内能完成96份测试。
3月20日，英国公司Primerdesign Ltd.获得EUA。
3月24日，PerkinElmer, Inc.获得EUA。
3月25日，Avellino Lab USA, Inc.获得EUA，只有它位于的加州实验室提供测试。
3月26日，中国公司BGI Genomics Co. Ltd获得EUA，它可以日产30万份。
3月27日，Abbott Diagnostics Scarborough, Inc.另一种测试盒获得EUA，这次的测试只需要5分钟。
3月27日，Luminex Molecular Diagnostics, Inc.获得EUA，四个小时内完成96份测试。
3月30日，NeuMoDx Molecular, Inc.获得EUA，这家公司的测试有点儿流水线的意思，第一个测试大约在80分钟后出结果，然后就是一口气处理288份。
3月30日，德国公司QIAGEN GmbH获得EUA,一分钟之内准备好样本，一小时之内出结果。
3月31日，BodySphere获得EUA，它两分钟之内能检测抗体，病人感染病毒15分钟后它就能测出有没有产生抗体。, 这个测试有点儿像验孕棒，只取一点指尖血，在10到15分钟之间就可以出结果，不仅显示有没有病毒，还显示有没有抗体，这个估计会大大加快测试速度，而且还可以买来自己在家测。为这家公司点赞 。
FDA并没有给它EUA，是公司的自我宣传，我就不删除这一条了，放在这里警醒国人，我们不能再造假了，要不然会带累一大堆中国公司。也出现在CNN的报道中。
4月1日，中国人领头的公司Cellex Inc.获得EUA，这家公司的CEO叫James Li，应该是个华裔。
4月1日，Ipsum Diagnostics, LLC获得EUA。
今日美食
前天晚上做的包了热狗的面包，想着第二天早上吃。
第二天早上我一下去，咋就一半都没了？看来还挺受欢迎的。
孩子只爱吃新鲜的，今天早上就没那么受欢迎了，还剩两个。想着明天早上没早餐，那就得做新的一批了，等我和完面，我问大家，想吃什么样的面包？包热狗，包红豆馅，还是啥都不加的？
得到的答案出乎我的意料—油条！
好嘛，面里加了发酵粉，但愿也能炸成油条，如果明天早上成功了，就给大家报告一声。
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